Medicina generale

L’attuale crisi strutturale mette alla prova la sostenibilità del servizio sanitario e i suoi principi fondanti di universalità, uguaglianza ed equità, costringendo oltre 4,5 milioni di italiani a rinunciare alle cure a causa di disuguaglianze territoriali e nuove fragilità sociali. Questo libro affronta le sfide della complessità sanitaria moderna, esplorando il ruolo cruciale della formazione manageriale nel promuovere una cultura della responsabilità. Professionisti della sanità, professori universitari, esperti in comunicazione e psicologia intrecciano le loro penne per fornire gli strumenti necessari a fronteggiare le sfide di oggi. Un'opera che permette di comprendere come solo coniugando l’autonomia tecnico-professionale alla responsabilità gestionale è possibile garantire prestazioni sanitarie sicure, appropriate e di qualità, nel rispetto delle normative legali, dei principi etici e del benessere del paziente.

Prefazione di Carlo Ricozzi.

Nella prima età moderna, la pelle degli uomini e degli animali, la buccia o la scorza della frutta, la corteccia degli alberi e la superficie della terra erano porzioni di natura appartenenti ad aree semantiche simili, e oggetto di pratiche di osservazione e conoscenza altrettanto simili. Questo libro inserisce la storia della chirurgia e della medicina all’interno di una storia più che umana delle percezioni dei corpi e della natura. I chirurghi avevano a che fare con la minaccia all’integrità del corpo, la paura della morte, il dolore di una ferita e di un’operazione chirurgica necessaria per restituire un po’ di normalità a una vita mutilata: erano dei tecnici del corpo e dell’immaginazione. "Superfici" mostra che nell’Europa moderna la superficie del corpo, umano ma non solo, diventa – sotto la spinta di fattori diversissimi che vanno dall’organizzazione delle università e delle istituzioni sanitarie alle pratiche commerciali e a quelle artigianali – un oggetto multidimensionale che costituisce, da quel momento in avanti, un aspetto privilegiato per ottenere l’accesso al sapere della natura, al commercio e al godimento estetico.

"La responsabilità del medico e della struttura sanitaria" esplora il complesso rapporto tra professionisti della salute, pazienti e strutture sanitarie, offrendo un'analisi chiara e accessibile delle normative e dei diritti coinvolti. Il libro approfondisce le tematiche di responsabilità civile e penale, le linee guida cliniche, il consenso informato e le recenti riforme legislative in ambito sanitario. Un'opera pensata per avvocati, medici, studenti e per chiunque desideri comprendere a fondo i diritti dei pazienti e le responsabilità dei professionisti della sanità, con l'obiettivo di promuovere una cultura della tutela e della sicurezza in ambito medico.

Nel presente volume sono illustrati e approfonditi i primi strumenti per lo studio dell'orecchio inventati per valutare la morfologia della membrana timpanica (MT): è da notare l'ingegnosità dei medici di allora nel cercare di effettuare la migliore osservazione della MT, struttura anatomica piuttosto piccola posta al fondo di un tortuoso ed oscuro canale.

L'oftalmoscopio, ideato da Hermann von Helmholtz (1821-1894) nel 1850, è tuttora l'unico strumento clinico che permetta di visualizzare la retina e il nervo ottico nel vivente. Sebbene imparare ad utilizzarlo non sia sempre facile, e richieda pratica ed esperienza, l'oftalmoscopio permette di esplorare in maniera rapida ed efficace una realtà altrimenti inaccessibile dal punto dell'esame obiettivo, consentendo al medico di ampliare enormemente le proprie capacità diagnostiche.

Il presente lavoro prende spunto dalle attività di ricerca teorica ed applicativa, portate avanti dalle autrici, grazie al confronto continuo con i colleghi del Gruppo di Ricerca di Organizzazione Aziendale dell'Università Magna Græcia di Catanzaro. L'obiettivo è stato quello di analizzare ed approfondire il ruolo della conoscenza e degli strumenti organizzativi che possono essere opportunamente utilizzati per assicurare un efficace passaggio generazionale nelle imprese familiari. Nello specifico sono stati individuati i diversi strumenti adoperati per la gestione e condivisione della conoscenza, quali elementi fondamentali per la sopravvivenza e lo sviluppo delle imprese familiari durante il passaggio generazionale. Quest'ultima fase particolarmente critica nel ciclo di vita di un'impresa, in quanto se non gestita in modo opportuno rischia di dare luogo ad una discontinuità che a sua volta può influire negativamente sulle performance dell'azienda, fino a decretarne addirittura il fallimento, provocando la dispersione del patrimonio di conoscenze ed expertise. Le imprese familiari riportate nel volume afferiscono al settore sanitario privato accreditato in Calabria. Sono state condotte interviste agli imprenditori-fondatori ed ai successori aziendali ed i dati sono stati analizzati utilizzando un approccio di natura qualitativa.

Negli ultimi 50 anni il linguaggio e gli oggetti della medicina sono usciti dalle aule universitarie per diffondersi negli spazi pubblici della comunicazione. Termini come "difese immunitarie" e "allergia", ormai di uso comune, sempre più vengono utilizzati surrettiziamente per "creare" nel campo dell'alimentazione nuovi miti razionali in cui una serie di nutrienti - il glutine, il lattosio - o elementi presenti nei cibi - nichel, istamina - sono diventati fonti di allergie "immaginarie" o intolleranze da evitare e sostituire con nuovi stili e consumi alimentari. Si evita in questo modo di affrontare le cause delle allergie "vere" - di tipo respiratorio e di tipo alimentare - in cui l'ambiente, il cambiamento climatico, gli stili di vita e il contesto sociale giocano un ruolo di rilievo. In questo libro si cerca di fare luce su tali argomenti, offrendo a tutto il personale sanitario, medico e non medico, un'esaustiva chiave di lettura. Nella prima parte del volume si illustrano i meccanismi fisiopatologici alla base del sistema immunitario e le sue correlazioni con il sistema nervoso e il microbioma. Nella seconda parte si analizzano le caratteristiche cliniche e l'epidemiologia delle allergie respiratorie e alimentari fornendo ai pazienti delle guide per limitare l'esposizione a pollini, inquinanti e cibi ad alto contenuto di zuccheri (FODMAPs) all'origine delle cosiddette allergie immaginarie. Nella terza parte, con un approccio One Health e partendo da un'analisi della crisi del nostro stato sociale, si delineano le politiche pubbliche indispensabili per contrastare la crescente diffusione delle allergie, favorendo la partecipazione degli operatori e dei pazienti.

Il libro è il discorso di un medico che ha esercitato il "mestiere" per oltre sessant'anni nel corso dei quali ha pure svolto una continua funzione culturale, formativa e innovativa, nel campo storiografico, di ricerca e di critica. Qui sono raccolti alcuni suoi contributi (tra cui articoli dal "Corriere della Sera", dal "Sole 24 Ore", dal "Fatto Quotidiano") tratti da una copiosa pubblicistica attinente a temi e problemi biomedici, bioetici, biopolitici e sociosanitari, taluni dei quali irrisolti e tuttora di grande rilevanza.