Medicina

La fibromialgia, definita come un disturbo del dolore cronico, è una patologia che presenta sfide diagnostiche e curative non indifferenti. Nel corso degli anni sono stati proposti diversi criteri di classificazione, di diagnostica e di screening, ma continua a sussistere la necessità di svilupparne altri che riflettano l’attuale esigenza di comprensione della fibromialgia e siano pratici per l’uso da parte di medici e ricercatori. Diagnosticare la fibromialgia è infatti molto difficile, in quanto non esiste un esame specifico che possa indirizzare (come per esempio la positività del fattore reumatoide nell’artrite reumatoide). Questo libro spiega com’è possibile ottenere risultati apprezzabili grazie a un trattamento mirato, specie se tempestivo, e a un approccio multifattoriale che affianchi al trattamento farmacologico quello non farmacologico (sana alimentazione, attività fisica e integrazione).

Come noto, l'Arteterapia rappresenta una forma importante di relazione d'aiuto, che utilizza come sua specificità, per essere efficacemente terapeutica, l'espressione artistico-creativa, che diviene quindi il mezzo principe per svolgere un'attività introspettiva e implementare la consapevolezza personale.

Sullo sfondo dell’ordine contrattuale instaurato dalla Rivoluzione francese, il folle, improvvisamente, stona. Irragionevole, non è soggetto di diritto; irresponsabile, non può essere oggetto di sanzione. Ma, focolaio di disordine, deve essere amministrato, gestito, neutralizzato. L’ordine psichiatrico analizza la genesi e lo sviluppo di questo modo di gestione degli antagonismi sociali, in cui una relazione di tutela, come subordinazione regolata, soppianta i rapporti di reciprocità formale, e il folle viene relegato in uno statuto di minorità sociale. Matrice di un sistema consolidato di governo delle cittadinanze minori, è probabilmente ancora a lungo nell’ordine psichiatrico e nelle sue metamorfosi che si dovranno interrogare i limiti dell’appartenenza comunitaria e della democrazia profonda.

La diffusione della psicoterapia online e il passaggio dal cerchio di persone al quadrato dello schermo hanno comportato la necessità di ripensare le pratiche terapeutiche di gruppo. Il volume si propone di sistematizzare pratica clinica, ricerca empirica ed esperienze italiane e internazionali. Come una bussola, aiuta il lettore a orientarsi nel mondo delle psicoterapie di gruppo online, fornendo indicazioni utili alla conduzione dei gruppi, alla formazione dei terapeuti e allo sviluppo di applicazioni cliniche empiricamente supportate dalla più recente ricerca scientifica.

Il volume illustra per la prima volta l'applicazione nella pratica clinica della Control-Mastery Theory (CMT), un meta-modello che permette, sin dai colloqui iniziali, di capire il tipo di psicoterapia di cui un paziente ha bisogno per stare meglio. Questa comprensione, sistematizzata per mezzo di una procedura empiricamente validata – il metodo per la formulazione del piano – aiuta a progettare, condurre e valutare percorsi di cura altamente individualizzati. Dopo una presentazione sintetica della CMT, del modo in cui si conduce una valutazione in quest'ottica e di come si redige il piano del paziente, il testo spiega, attraverso numerosi esempi clinici, le sue applicazioni alla psicoterapia a tempo indeterminato degli adulti, alla psicoterapia breve, al counseling universitario, e al trattamento di adolescenti, bambini, coppie e famiglie. Infine, viene descritto l'utilizzo di questo modello nelle terapie di persone seguite dai servizi sociali e sanitari.

Una guida completa e aggiornata agli strumenti di conoscenza degli effetti che il trauma può avere in età evolutiva, insieme a indicazioni per il loro trattamento. Al giorno d’oggi sono ancora troppi i bambini e le bambine vittime di violenze non riconosciute e per questo non protetti e aiutati. La ricerca scientifica ha dimostrato come le persone reagiscano alla violenza, ai disastri naturali, alla perdita di figure di attaccamento, alle malattie, al terrorismo e alla guerra manifestando sintomi di natura cognitiva, emotiva e fisica. I bambini e le bambine che sperimentano ripetute esperienze traumatiche presentano un rischio elevato di sviluppare, in età adolescenziale e nella giovane età adulta, disturbi psicopatologici come il disturbo da stress post-traumatico, disturbi d’ansia, disturbo ossessivo-compulsivo e, nei casi più gravi, psicosi o disturbi dell’umore. Non tutti i minori esposti a un trauma sviluppano però disturbi psicopatologici, come mai? Questo libro cerca di rispondere a questa e a molte altre domande grazie al contributo di psicologi, neuropsichiatri infantili e ricercatori impegnati nella cura di bambine e bambini vittime di abusi e maltrattamenti subiti in età pediatrica.

Parlare dello sviluppo linguistico tra 0 e 6 anni significa prendere in considerazione molti altri aspetti della crescita dei bambini. La capacità di usare il linguaggio per comunicare, infatti, non corrisponde solo a tradurre qualcosa in suoni o in lettere, ma implica diverse funzioni e abilità, da quella uditiva a quelle cognitive, da quelle sociali a quelle emotive, ed è proprio grazie a queste funzioni che i bambini imparano a fare un uso competente del linguaggio. Sebbene ognuno di noi nasca con una dotazione innata fondamentale per l'apprendimento linguistico, le interazioni sociali e gli stimoli che riceviamo dall'ambiente circostante rivestono un ruolo cruciale. A parlare, insomma, non si impara da soli, ed è per questa ragione che i genitori possono diventare dei mediatori fondamentali dell'apprendimento, coloro che prima di tutti possono favorire e stimolare lo sviluppo comunicativo-linguistico dei loro bambini e individuare i segnali di un ritardo o di un possibile problema da affrontare tempestivamente.

Il testo abbraccia tutti gli argomenti pertinenti alle cure primarie, fornendo una mappa della medicina generale ai/alle giovani medici/che in formazione specifica, che già lavorano nella MG, nella continuità assistenziale o sono impegnati nelle sostituzioni temporanee.

Il fenomeno della resistenza dei microrganismi patogeni ai farmaci antimicrobici ha raggiunto negli ultimi anni una diffusione allarmante su scala mondiale. Nell'attuale contesto, l'ottimizzazione nell'utilizzo degli antibiotici è fondamentale sia per prevenire il fallimento clinico del trattamento, sia per limitare il più possibile la selezione di ceppi microbici resistenti. Il manuale S.C.I.M.M.I.A. (Sapere Come Impostare Meglio il Miglior Antibiotico) è il risultato di un progetto elaborato al fine di fornire a ogni medico uno strumento di facile consultazione che consenta di individuare rapidamente una terapia antimicrobica di elevata efficacia, “cucita su misura” ad ogni singolo paziente. I concetti fondamentali che sono alla base dell'approccio razionale alla chemioterapia antiinfettiva sono illustrati sinteticamente in una parte introduttiva. Di seguito, per ogni molecola antimicrobica (antibatterica, antifungina, antivirale e antiparassitaria) sono descritti lo spettro di attività, il profilo farmacocinetico e farmacodinamico, gli effetti collaterali, le interazioni farmacologiche, la posologia a seconda delle diverse indicazioni, le principali condizioni fisiopatologiche che possono alterare l'effetto terapeutico del farmaco e rendere necessarie variazioni di dosaggio.