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La cartella sanitaria e di rischio (CSR) costituisce un documento di valore medico-legale che deve soddisfare ai requisiti di unicità, identità, inalterabilità e conservazione delle modifiche. Quando viene istituita e aggiornata su supporto cartaceo deve essere costituita da un documento unico, con fogli legati e numerati progressivamente. La CSR proposta rispetta le caratteristiche indicate dall'allegato 3A del D.Lgs. 81/08 così come sostituito dal Decreto 9 luglio 2012, presentando un'organizzazione delle informazioni più funzionale alla pratica quotidiana del medico del lavoro. Nel contempo risponde anche ai requisiti previsti dal D.I. 12/07/07 n. 155 sugli agenti cancerogeni e mutageni, consentendo, in tale caso, l'istituzione di un'unica cartella. La CSR contiene comunque, per ogni visita medica, una preventiva e tre periodiche, il giudizio di idoneità in forma staccabile che deve, per legge, essere consegnato al datore di lavoro e al lavoratore.